甲方：中國人壽保險公司_______市分公司
　　住所：_______________________________
　　負責人：_____________________________　　乙方姓名：___________________________
    身份證號碼：_________________________
　　住所：_______________________________
　　電話：_______________________________　　乙方于________年________月________日與甲方簽訂了一份保證合同，自愿為甲方代理人________提供擔保，并承擔連帶保證責任。現(xiàn)乙方因________________原因向甲方提出解除原《保證合同》。經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：　　一、甲方同意從________年________月________日起解除乙方對代理人________的保證責任，原《保證合同》同時終止?！　《?、自甲方同意乙方解除擔保責任之日起_________年內(nèi)，如甲方發(fā)現(xiàn)代理人_________在原乙方為其提供擔保期間有違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定及保險代理合同約定并給甲方造成損失的，乙方仍應(yīng)在原擔保責任范圍內(nèi)承擔連帶保證責任。如雙方因此產(chǎn)生糾紛，仍可向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟?！　∪?、未盡事宜，甲、乙雙方另行協(xié)商決定?！　∷?、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章后生效。　　五、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方及代理人________各執(zhí)一份。 甲方（蓋章）：________________
負責人（簽字）：______________
乙方：（簽字）________________
__________年_______月_______日