寄托人_____________________ （以下簡稱甲方）
　　受托人_____________________ （以下簡稱乙方）　　茲為消費(fèi)寄托經(jīng)雙方同意締訂契約條件如下：
 
　　第一條  甲方將下記代替物寄托乙方，乙方允諾受寄托。
    一、蓬萊種稻谷_______仟斤。
    二、二號白砂糖每包百公斤_______包。
 
　　第二條  前條寄托代替物同日由甲方如數(shù)交付乙方受領(lǐng)完畢。
 
　　第三條  甲方同意乙方可自由消費(fèi)寄托物。
 
　　第四條  寄托物返還期限約定自_____年____月____日起至_______年____月____日止。
 
　　第五條  乙方返還寄托物時，應(yīng)以寄托當(dāng)時的種類品質(zhì)數(shù)量相同之物返還。
 
　　第六條  本合同條項(xiàng)之外未締明事項(xiàng)悉依法律的有關(guān)規(guī)定。
 
　　本合同一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份為憑。  甲方：_____________________
乙方：_____________________
_______年_______月_______日