立約人：_________（姓名），性別______，出生年月_________，民族_________，職業(yè)_________，工作單位和住址_________。
　　立約人：_________（姓名），性別______，出生年月_________，民族_________，職業(yè)_________，工作單位和住址_________。
　　見證人：_________（姓名），性別______，出生年月_________，民族_________，職業(yè)_________，工作單位和住址_________。　　立約人_________與_________于_________年_________月_________日結(jié)婚，因_________原因雙方自愿同意離婚。因兒子／女兒尚年小，現(xiàn)兩人經(jīng)協(xié)商，決定將兒子／女兒_________交由_________撫養(yǎng)，并達(dá)成如下?lián)狃B(yǎng)協(xié)議，由鄰居_________作見證人?！　?．兒子／女兒_________由父親_________（或母親_________）撫養(yǎng)，直至年滿16周歲，其間負(fù)責(zé)其日常生活、健康和教育等方面的監(jiān)護(hù)?！　?．母親_________（或父親_________）則每月支付撫養(yǎng)費(fèi)_________元，不承擔(dān)具體撫養(yǎng)工作?！　?．雙方仍與兒子／女兒保留父（母）關(guān)系，享有探望權(quán)，沒有撫養(yǎng)的一方每半年可以探望一次?！　?．以上所列各項(xiàng)，立約人完全同意，并有見證人作證。 立約人（簽字）：_________
立約人（簽字）：_________
_________年______月____日見證人（簽字）：_________
_________年______月____日