委托方：____________________________________
　　地址：______________________________________
　　郵碼：______________________________________
　　電話：______________________________________
　　法定代表人：________________________________
　　職務(wù)：______________________________________　　居間方：____________________________________ 
　　地址：______________________________________
　　郵碼：______________________________________
　　電話：______________________________________
　　法定代表人：________________________________
　　職務(wù)：______________________________________　　根據(jù)《中華人民共和國合同法》規(guī)定，居間方受委托方的委托，雙方就________委托事項(xiàng)協(xié)商一致，簽訂本合同?！　〉谝粭l 委托事項(xiàng)
　　______________________________________________________
    (需具體約定所委托的是提供訂約機(jī)會(huì)，還是媒介合同的成立，以及委托事項(xiàng)的具體要求)　　第二條 居間報(bào)酬的計(jì)算方法與支付時(shí)間和方式
　　____________________________________________________________　　第三條 保密內(nèi)容
　　___________________________________________________________　　第四條 違約責(zé)任
　　__________________________________________________________　　第五條 本合同有效期自__________年____月____日至__________年____月____日　委托方：________________
代表人：________________
_______年______月_____日居間方：________________
代表人：________________
_______年______月_____日