委托人：　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　 （簽章）　　　　　　　　　　　　
　　身分證號(hào)碼：　　　　　　　　　　
　　住　　址：　　　　　　　　　　　　
　　電話號(hào)碼：　　　　　　　　　　　　
　　郵政編碼：　　　　　　　　　　　　 　　
　　受托人：　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　 （簽章）
　　業(yè)務(wù)代表：
　　單位地址：　　　　　　　　　　　　
　　電話號(hào)碼：　　　　　　　　　　　　
　　郵政編碼：　　　　　　　　　　　　
　　
　　一、委托人委托受托人依法公開拍賣以下清單所列拍品：
　　序號(hào)
　　拍賣品名稱：
　　規(guī)格
　　數(shù)量
　　現(xiàn)狀
　　底價(jià)
　　備注
　　
　　二、拍賣時(shí)間：
　　
　　三、拍賣地點(diǎn)：
　　
　　四、拍賣方式：
　　
　　五、拍賣期限：　　
　　委托人（親簽）：