托修方______________　簽訂時(shí)間________________合同編號(hào)__________________
　　承修方______________　簽訂地點(diǎn)__________________________________________　
　　
　　一、車(chē)輛型號(hào)
車(chē)種 牌照號(hào) 發(fā)動(dòng)機(jī)型號(hào) 車(chē)型 底盤(pán)號(hào) 編號(hào) 　　二、車(chē)輛交接期限（事宜）送修接車(chē)日期 方式 日期 方式 地點(diǎn) 地點(diǎn)　　三、維修類(lèi)別及項(xiàng)目
 　　預(yù)計(jì)維修費(fèi)總金額（大寫(xiě)）________________（其中工時(shí)費(fèi)________________）　　四、材料提供方式：________________________________________　　五、質(zhì)量保證期：
　　維修車(chē)輛自出廠之日起，在正常使用情況下，________天或行駛________________公里以?xún)?nèi)出現(xiàn)維修質(zhì)量問(wèn)題承修方負(fù)責(zé)?！　×?、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及方式：________________________________________?！　∑?、結(jié)算方式及期限：
　　現(xiàn)金________________　轉(zhuǎn)帳銀行匯款 ________________　期限_______________ ?！　“?、違約責(zé)任及金額：_______________________________________________。　　九、如需提供擔(dān)保，另立合同擔(dān)保書(shū)，作為本合同附本?！　∈?、解決合同糾紛的方式：執(zhí)行本合同發(fā)生爭(zhēng)議，由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，當(dāng)事人雙方同意由________________仲裁委員會(huì)仲裁（當(dāng)事人雙方不在本合同中約定仲裁機(jī)構(gòu)，事后又沒(méi)有達(dá)成書(shū)面仲裁協(xié)議的，可向人民法院起訴）?！　∈?、雙方商定的其它條款　　
    _______________________________________。 托修方單位名稱(chēng)（章）：?jiǎn)挝坏刂罚悍ǘù砣耍捍砣耍骸　‰姃欤洪_(kāi)戶銀行：賬號(hào)：郵政編碼：承修方單位名稱(chēng)（章）：?jiǎn)挝坏刂罚悍ǘù砣耍捍砣耍骸　‰姃欤洪_(kāi)戶銀行：賬號(hào)：郵政編碼：　　說(shuō)明：
　　1．承、托修方簽訂書(shū)面合同的范圍：汽車(chē)大修、主要總成大修、二級(jí)維護(hù)及維修費(fèi)在一千元以上的。
　　2．本合同正本一式二份，經(jīng)承、托修方簽章生效。
　　3．本合同維修費(fèi)是概算費(fèi)用。結(jié)算時(shí)憑維修工時(shí)費(fèi)、材料明細(xì)表，按實(shí)際發(fā)生金額結(jié)算。
　　4．承修方在維修過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)其它故障需增加維修項(xiàng)目及延長(zhǎng)維修期限時(shí)，承修方應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式（包括文書(shū)、電報(bào)）通知托修方，托修方必須在接到通知后天內(nèi)給予書(shū)面答復(fù)，否則視為同意。
　　5．承、托修方簽訂本合同時(shí)，應(yīng)以《汽車(chē)維修合同實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定為依據(jù)。
　　注：本合同一式________份。承、托修雙方各一份，維修主管部門(mén)各________份。
　　監(jiān)制：_________________ 印制：_________________